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晚期就意味着生命随时停止,鼻咽癌到了晚期,病人的身体及各方面都会发生相应的变化,而且鼻咽癌的晚期治疗对患者来说也是相当复杂的,下面就由广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤诊疗中心的专家吴菊英为大家讲解鼻咽癌晚期临终前症状的相关解说。
1、鼻部、耳部、眼部、口腔症状:
原发癌的浸润扩展,表面溃疡感染,绝大多数患者(>98%)都会出现上述部位的症状,只是根据肿瘤的位置及大小决定临床症候出现时间的迟早及顺序:癌肿位于鼻咽顶部,首先出现涕中带血,血涕多时可从口里吐出,伴鼻塞等症;肿瘤位于咽隐窝等处,早期常有耳鸣、耳闭、听力下降等症,易误诊为卡他性渗出性中耳炎或化脓性中耳炎;癌肿浸润到眼部表现为单侧突眼、复视、眼球活动障碍等;癌肿浸润翼内肌,表现张口困难,舌下神经受累时,出现舌肌运动障碍,舌偏向健侧。
2、颅神经症状:
鼻咽癌向上浸润和扩展,可累及颅神经引起相应的症状,临床上以Ⅴ、Ⅵ颅神经最先受累,随着肿瘤扩展,Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也受损,而Ⅰ、Ⅱ位于颅前,Ⅶ、Ⅷ位于颞骨岩部,其受侵犯的可能性较小。以上颅神经受累,表现出其功能丧失。而头痛常是癌瘤向颅内扩展的信号。头痛为持续性固定的剧烈偏头痛,部位多在三叉神经感觉分布区域,性质可为胀痛、闷痛或扎紧性痛。
3、颈部体征:
主要指颈部淋巴结转移所致的肿块。临床上可以颈部无痛性包块为首发症状,甚至是惟一症状。肿块初发于一侧,增大迅速,继之累及颈部对侧。
4、体检:
间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜检查:鼻咽癌好发于咽隐窝入鼻咽顶后壁。早期局部粘膜粗糙不平,血管扩张,并有小结及肉芽样肿物。肿瘤逐渐发展呈菜花型、结节型、溃疡型或粘膜下型等。
颈部触诊:鼻咽癌的早期转移点是颈深淋巴结最上群,其部位是同侧胸锁乳突肌前缘上部,大小不一,可数个连在一起,质硬,不平呈结节状,与皮肤无粘连,但在晚期常与深层组织粘连而不易活动。
晚期鼻咽癌转移很快,常向骨、肺、肝等部位转移。存活时间不长,治疗率极低,但是恶性程度较高的低分化鳞状细胞癌和泡状核细胞癌对放疗高度或中度敏感。
5、远处转移症状:
鼻咽癌转移最常见部位是骨、肺、肝。骨转移以骨盆、脊柱、四肢骨常见。临床观察发现,随着颈淋巴结肿大,远处转移机会亦明显增加,远处转移率为4.8%~27%,尸检则发现高达76%。骨转移多表现为骨部疼痛等,肺转移表现呼吸困难、咯血等,肝转移为肝区疼痛、黄疸等。
提高癌症的治疗效果的新措施——专家会诊
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医院医疗技术力量雄厚,治疗设备先进,拥有学术造诣深厚、临床诊疗经验丰富专家,致力于肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、结直肠癌、食管癌、恶性淋巴瘤、妇科肿瘤、头颈部肿瘤、骨肿瘤以及恶性黑色素瘤、胃肠肿瘤微创外科、造血干细胞移植病区等各种肿瘤的诊断和综合治疗。
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Nelo351
我今年6月份乳腺癌复发,我的一个癌症朋友介绍我来广州中医药大学金沙洲医院做全身热疗,他也是前段时间在这边做热疗跟粒子植入。我做了5个疗程的热疗后,复查发现病情得到了控制,在做热疗的时候人也没其他不适。
健康平安251
我妈妈一段时间身体各种不舒服,到医院检查发现是肺癌,打听到龙教授治癌症很厉害,15年6月份就到金沙洲医院住院,做了热疗和化疗,幸好也没有出现别人说的化疗副作用,觉得很奇怪的问了龙教授,说是因为用了小剂量的化疗,这才没有出现化疗的副作用。
淡然153
天有不测风云,我在12年单位体检胆管癌,在当地医院手术后无接受其他治疗,但在两年后复查后发现转移,马上转至广州中医药大学金沙洲医院接受更好的治疗,做了4次全身热疗和小剂量的化疗,现在只要定期复查就好了。
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