通过肝功能检查能否检查出肝癌？

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　　肝功能指肝脏的生理功能(即解毒、代谢、分泌胆汁、免疫防御等)，在医院检验科里医学检验项目中，肝功能检查包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、r-谷氨酰转肽酶等等。广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤诊疗中心专家龙志雄 教授指出，从乙肝发展三部曲：慢性乙肝、肝硬化和肝癌来看，乙肝时刻警示着乙肝患者要注意定期复查，复查的项目一般包括肝功能、病毒 DNA等项目，以免不能有效诊断治疗，就会恶化癌变甚至肝癌。

　　沈教授介绍说，肝功能检查结果并不能帮助诊断肝癌，肝功能检查是协助诊断各种肝病的常用检查手段，如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，并帮助了解肝脏损害程度、转归及预后等，是不能查出肝癌的。曾患有乙、丙肝炎、慢性肝病或肝硬化者是肝癌高危人群，应每半年到医院做1次AFP测定与肝脏超声检查，如有可疑症状可进一步做CT或磁共振成像等检查。对中年以上肝病史者，如有原因不明的肝区疼痛、消瘦、进行性肝肿大，应及时到医院做有关肝癌方面的详细检查。

　　肝功能检查能否检查出肝癌？

　　1、广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤诊疗中心的专家指出，通过肝功能检查不一定能检查出肝癌，对于肝癌的检查诊断最好通过检查肝癌血清标志物甲胎球蛋白（AFP）测定与医学影像学检查，如超声、CT、磁共振成像（MRI）等。AFP的异常可早于影像学和临床症状，对诊断肝癌有相对的专一性，但值得注意的是有约30%的肝癌病人AFP为阴性，就是说AFP测定值正常仍不能完全排除患肝癌的可能。

　　2、现代医学影像学的发展已能够对1～2cm的小肝癌进行定位诊断，为肝癌的早期发现提供了可能。AFP测定，结合超声检查是目前对肝癌高危人群普查的主要手段。值得一提的是，一般所指的肝功能，对于肝癌诊断并无多大帮助。所以最好不要通过检查肝功能来诊断肝癌。

　　3、但是对于已经确诊为肝癌的患者来说有必要检查患者肝功能是否正常，这将有助于了解肝脏损伤的严重程度，选择合理有效的治疗方案，用于预测手术切除后是否复发以及预后判断等。

　　4、如血清胆红素升高多表示肝病活动，梗阻性黄疸或病程较晚，总胆红素>30μmol/L者不宜进行外科手术；>20μmol/L者，作大的肝癌切除应谨慎。

　　5、而凝血酶原时间延长或谷氨酸转肽酶等异常多预示患者肝功能损害严重，门静脉内可有癌栓，对手术或预后有很大影响。

　　6、因肝癌早期症状多不明显，隐蔽性较强，查体不易查出，待出现肝区疼痛、食欲不振、疲乏无力、消瘦、腹部肿块、黄疸等症状时，患者病情已进入中晚期，治疗相对要困难，因此我们应加强肝癌的早期发现早期诊断早期治疗。

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　　广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤诊疗中心专家沈教授提醒广大患者：肝癌的早期一般没有什么明显症状及特性，中晚期表现出来症状时，往往治疗预后情况不容乐观。肝功能检查能查出肝癌吗，显然不行，需要结合其他检查才能诊断。因此，专家提醒肝癌患者要早发现、早治疗，早期肝癌只要治疗方法、措施得当，完全实现临床康复的希望是挺大的。若您还有其它疑问，更多详情可以免费点击“在线咨询”或拨打专家热线020-81116661或020-81116661，在线专家将为您免费提供就医指导和诊疗意见。

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