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胃癌的各期症状与体征

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  胃癌可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中、晚期胃癌),胃癌早期症状常不明显,如捉摸不定的上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、食欲减退、轻度贫血等部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状,有些病人服用止痛药、抗溃疡药或饮食调节后疼痛减轻或缓解,因而往往被忽视而未做进一步检查。

  早、中、晚期症状

  一、早期胃癌

  70%以上毫无症状,有症状者一般不典型,上腹轻度不适是最常见的初发症状,与消化不良或胃炎相似。

  二、进展期胃癌

  既往无胃病史,但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛;或既往有胃溃疡病史,近期上腹痛频率加快、程度加重。

  上腹部饱胀感常为老年人进展期胃癌最早症状,有时伴有嗳气、返酸、呕吐。若癌灶位于贲门,可感到进食不通畅;若癌灶位于幽门,出现梗阻时,病人可呕吐出腐败的隔夜食物。

  食欲减退,消瘦乏力:据统计约50%的老年患者有明显食欲减退、日益消瘦、乏力,有40%-60%的患者因消瘦而就医。

  消化道出血:呕血(10%)、黑便(35%)及持续大便潜血(60-80%)(量少,肉眼看无血但化验可发现)阳性。

胃癌的各期症状与体征

  三、终末期胃癌死亡前症状

  (1)常明显消瘦、贫血、乏力、食欲不振、精神萎糜等恶液质症状。

  (2)多有明显上腹持续疼痛:癌灶溃疡、侵犯神经或骨膜引起疼痛。

  (3)可能大量呕血、黑便等、胃穿孔、胃梗阻致恶心呕吐或吞咽困难或上腹饱胀加剧。

  (4)腹部包块或左锁骨上可触及较多较大的质硬不活动的融合成团的转移淋巴结。

  (5)有癌细胞转移的淋巴结增大融合压迫大血管致肢体水肿、心包积液;胸腹腔转移致胸腹水,难以消除的过多腹水致腹彭隆胀满。

  (6)肝内转移或肝入口处转移淋巴结肿大融合成团或该处脉管内有癌栓堵塞引起黄疸、肝肿大。

  (7)常因免疫力差及肠道通透性增高引起肠道微生物移位入血致频繁发热、或胸水压迫肺部引起引流不畅导致肺部感染、或严重时致感染性休克。

  (8)因广泛转移累及多脏器正常组织受压丧生功能、大量癌细胞生长抢夺营养资源使正常组织器官面临难以逆转的恶性营养不良最终至多脏器功能衰竭而死亡。

胃癌的各期症状与体征

  胃癌病人体征:

  1、绝大多数胃癌病人无明显体征,部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块,肿块常呈结节状、质硬,当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时,肿块常固定而不能推动,女性病员在中下腹扪及肿块,常提示为krukenbe瘤可能;
  2、当胃癌发生肝转移时,可在肿大的肝脏触及结节状块物;
  3、当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸,有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型,并可闻及震水声,癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。
  4、晚期胃癌有盆腔种植时,直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。
  5、有腹膜转移时可出现腹水,小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻,癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状,亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。

  广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤诊疗中心专家龙志雄 教授提示:胃癌由于早期多很难被发现,以至于发现时已经属于中晚期病情,所以我们要警示身体出现的相关症状,及时就诊明确病情,不要轻视它而耽误了自己的生命。

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  温馨提醒胃癌的治疗要选择恰当的方法,治疗的越早越好,这样才有较大的治疗概率,以及减轻痛苦延长生命,提高生活质量。若您还有其它疑问,更多详情可以免费点击“在线咨询”或拨打全国免费电话:020-81116661或 020-81116661,在线专家将为您免费提供就医指导和诊疗意见。

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  • Nelo351

    我今年6月份乳腺癌复发,我的一个癌症朋友介绍我来广州中医药大学金沙洲医院做全身热疗,他也是前段时间在这边做热疗跟粒子植入。我做了5个疗程的热疗后,复查发现病情得到了控制,在做热疗的时候人也没其他不适。

  • 健康平安251

    我妈妈一段时间身体各种不舒服,到医院检查发现是肺癌,打听到龙教授治癌症很厉害,15年6月份就到金沙洲医院住院,做了热疗和化疗,幸好也没有出现别人说的化疗副作用,觉得很奇怪的问了龙教授,说是因为用了小剂量的化疗,这才没有出现化疗的副作用。

  • 淡然153

    天有不测风云,我在12年单位体检胆管癌,在当地医院手术后无接受其他治疗,但在两年后复查后发现转移,马上转至广州中医药大学金沙洲医院接受更好的治疗,做了4次全身热疗和小剂量的化疗,现在只要定期复查就好了。

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