胰腺癌的早期诊断十分重要

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        临床上来就诊的胰腺癌患者大多都已经是中晚期，这一现象除了说明胰腺癌的恶性程度高以外，还说明人们对早期胰腺癌诊断的意识不够，胰腺癌早期诊断是提高胰腺癌治疗率的基础。

        美国胰腺癌发病率为10/10万，75岁以上老年人高达100/10万,每年死于胰腺癌者约2万余人。日本1974年的胰腺癌死亡率比1970年增加5倍，与肺癌等相似,死亡率有增加的倾向。

        胰腺癌的早期诊断十分重要的意义表现在哪些方面？

        １、其实上腹痛或上腹饱胀不适是胰腺癌首发症状。然而患者常先去内科或其它科诊治。所以极大部分病人来外科就诊时，病情属中晚期。当胰腺癌浸润神经丛或有慢性胰腺炎、腹痛剧烈、日夜无休止时；当胰腺癌浸润或压迫胆总管出现黄疸，浸润十二指肠或胃、出现恶心、呕吐或呕血、黑粪时，胰腺癌患者的手术切除率仅为百分之十五左右，术后三年生存率仅为百分之十。所以近期召开的国际胰腺病学术大会提出要加强对早期胰腺的警惕和对高危人群的监测。

        ２、对因腹痛、黄疸、上腹部下适、消化不适、消瘦、恶心、呕吐、腹泻或突发糖尿病等原因就诊的患者，应考虑到胰腺癌的可能。并且对年龄大于四十岁，有上腹部非特异症状；有胰腺癌家族史；突发糖尿病者，特别是不典型糖尿病，缺乏家族史，无肥胖，很快形成胰岛素抵抗者；慢性胰腺炎，尤其是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺患者要加强监测。

        ３、目前手术切除是目前条件下治疗胰腺癌的条件下治疗胰腺癌的比较有效手段。Ｂ超和ＣＴ可以检查出小于二厘米的胰腺癌，内镜超声甚至可以探查出小于一厘米的微小胰癌。肿瘤小于二厘米的小胰癌手术切除率为百分之九十左右，术后三年生存率可达百分之八十。所以胰腺癌治疗贵在早期诊断和早期发现。

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